心悸

病人自觉心中博动,惊惕不安,甚则不能自主的一一种病证,临床一般多星反复发作性,每因情志波动成劳累而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。

病情较轻者一惊悸;病情较重者一证仲,可呈持续性。

心阳不振一舌淡胖


主症心悸不安,形寒肢冷。

舌尖为心肺,心阳不足则胸闷气短

舌尖中部为咽喉,慢性咽炎多见舌尖中

舌中凹陷:为脾胃虚弱则胃胀、纳差;

一舌两边胖大:肝脾两虚,肝主筋,脾主肉,故有乏力、易疲劳;

舌根凹陷:为肾阳不足则腰膝酸软、下肢冷。

证机概要

心阳虚衰,无以温养心神

治法

温补心阳,安神定悸

处方

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减

方药

桂枝、党参、黄芪、附子(先煎)、麦冬、枸杞子、炙甘草、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)。

7剂,水煎服,日1剂

前方温补心阳,安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症:后方益心气,温心阳,适用于心悸气短、形寒肢冷等症。

方解

桂枝、附子温补心阳:党参、黄芪益气助阳:麦冬、构杞子。一滋阴(阳得阴助则生化无穷):炙甘草益气养心;龙骨、牡蛎重镇安神定悸