一、需要注意给药时间的药物:

1、需要空腹给药(料前1小时)的药物有:

阿莫西林、氨苄西林、头孢类(曲松除外)、强力霉素、林可霉素、利福平、PPA、环丙、甲培

2、料后2小时给药的药物有:

罗红、阿奇、左旋氧氟

3、需要定点给药的药物有:

1)地米磷酸钠:治疗禽的大肠杆菌败血症、腹膜炎、重症菌毒混合感染,将2天的用量于上午8:00一次性给药,可提高效果,减轻撤停反应。

2)氨茶碱:将2天用量于晚间8:00一次性给药。

3)扑尔敏、盐酸苯海拉明:将1天用量于晚间9:00一次性给药。

4)蛋鸡补钙:葡萄糖酸钙、乳酸钙,早晨6:00效果最好。

4、需要喂料时给药的药物有:脂溶性维生素(VD、A、E、K)、红霉素等

5、关于中药:治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时,宜晚间料后一次性给药。

二、关于给药次数

1、浓度依赖型杀菌药:取决于用药浓度而不是用药次数,氨基糖苷类、喹诺酮类,用2倍量

2、抑菌药:取决于用药次数而不是用药浓度,红霉素、林可霉素、

3、半衰期长的药物:地米、阿托品、盐酸溴己环铵等,1次/日

可1次/日的药物:头孢三嗪、氨基糖苷类、强力、氟苯、阿奇、琥乙红、克林、粘杆、间甲氧、阿托品、盐酸溴己环铵等

可2天给药一次的药物:地米磷酸钠、氨茶碱

其他:多为一日2次给药。

三、关于给药间隔:

正确的用药间隔时间12小时,白天2次用药间隔时间要保证在10小时以上。

四、关于给药方法:除了饮水、拌料外可考虑下面方法

喷雾:利巴韦林、氨茶碱、麻黄硷、扑尔敏、克林霉素、阿奇霉素、单硫酸卡那霉素、氟苯尼考等

重症感染时可以考虑喷雾和肌肉注射。

五、关于用药剂量和兑水量:

1、厂家:两种或多种抗菌药物搭配使用,在确定两种药物之间有协同作用时,并且没有条件做临床实验得出最佳治疗浓度时,通常的兑水量是:主要药物兑水量的3倍。

2、用户:一日1次:用日饮水量的30%

一日2次:各以日饮水量的25%为宜。控制在1小时内饮完,夏季控1小时冬季2小时。

六、关于疗程和停药时间

疗程根据病情而定。通常以解除表症后如:止泻、退热、平喘、采食、精神恢复等,再用药2-3天最好,对于重症或不明原因的混合感染,需要3-5天。为降低药物成本,可首选高效药物如阿奇+丁卡治疗大肠杆菌和支原体混合感染,用药2次(一日一次)控制病情后,可以选用便宜的或中药结合使用电解多维,巩固疗效2-3天。

七、关于用药因素

1、疾病状态:肾肿---不要选择容易造成肾脏肿胀的药物,如:氨基糖苷类、喹诺酮类、多黏菌素E等,可选头孢类、利福平等治疗,如果药物是通过肾脏排泄的,要适当减量1/4后,一日用药1次。肝肿---适当减量1/3后使用。
2、种别:肉鸡为酸性体质,用恩诺沙星钠治疗效果不好,而治疗蛋鸡疾病时通常100公斤水中加50克硼砂,往往会效果好。

3、PH值的影响:

需要在硷性环境中的药物:庆大、新、利福平(PH值小于9)、阿奇霉素(PH值6.2时MIC较7.2时高100倍。)、恩诺、磺胺类。

需要在酸性环境中的药物:强力霉素

需要在中性环境中的药物:青霉素类、头孢类。

4、水质:重金属离子对强力霉素、喹诺酮类有很大的影响,一般需要水质改良(螯合剂),一般在100公斤水中加EDTA-2NA10克。

八、药物分类及相互之间的作用

1、药物分类

A繁殖期杀菌剂:青、头孢、磷、多肽类­

B静止期杀菌剂:氨基糖苷类、喹诺酮类

C速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大环内脂类、林可胺类­

D慢效抑菌剂:磺胺类、卡巴氧类、TMP

2、药物间作用模式以及选择:

(1)协同作用:两种药物联合用药后,其疗效大于单一药物效果2倍者。即M1+M2〉2M1或2M2

如具有抗生素(抗菌药)后效应(PAE)的药物联用后,PAE较两者相加还长1小时者,或其最低抑菌浓度(MIC)或最低杀菌浓度(MBC)较单一药物降低4倍。

头孢+磷

青霉素、头孢+FQS

氨基糖苷类+安沙类(利福平)

氨基糖苷类+C类

磺胺类+TMP

青霉素、头孢与氨基糖苷类有显著协同作用,但需要间隔2小时使用,氨基糖苷类破坏内酰胺环,尤其是庆大。

(2)相加作用:M1+M2=2M1/2M2或联合用药后半衰期延长1小时,如

庆大+丁卡

磺胺类+FQS

红+泰乐菌素

磺胺+磺胺类

(3)无关作用

(4)拮抗作用

青霉素、头孢+C类

FQS+利福平

FQS+C类

利福平+C类

林可胺类+大环内脂类+氯霉素类(或C各类之间)

(5)特别作用:

氟苯尼考+阿莫(禽伤寒)

环丙+克林(慢呼、金葡菌感染)

利福平+氧氟(大肠杆菌)

九、关于用药配伍临床使用:

1、大肠杆菌:

全身性感染,心、肝炎:头孢噻肟或头孢三嗪,重症感染时结合恩诺钠或磷霉素钙

输卵管炎、腹膜炎:头孢派酮-舒巴,重症加左氧氟,与厌氧菌感染加甲硝唑,有需氧杆菌存在加一种氨基糖苷类抗生素。

肠道感染、肠炎腹泻:利福平+痢菌净(易导致产蛋下降,蛋鸡可用多黏菌素E或丁卡)或阿莫西林+舒巴或棒酸+多黏菌素E

2、坏死性肠炎(含球虫伴发):头孢派酮-舒巴或克林+甲硝唑

3、支原体感染:最好用速效抑菌剂,阿奇、克拉或琥乙红、替米考星
4、支原体和大肠杆菌混合感染引起的呼吸道:阿奇+强力霉素,琥乙红+庆大-小诺,克林+丁卡

5、菌毒支原体性呼吸道:上述组方中,蛋鸡加利巴韦林,肉鸡加金刚烷胺或共同加用西米替丁

6、病毒感染(多为混合):

传支、传喉、法氏囊、禽流感、新城疫、痘病:中药黄芪多糖

禽流感、马立克、腺胃型传支、肿瘤性疾病:中草药

7、伤寒副伤寒:氟苯尼考PPA

8、白痢:氟苯尼考磺胺类

9、球虫(多伴发肠炎):妥曲珠利+抗坏死性肠炎药物SQ+SMZ氯吡嗪+新

10、浆膜炎:头孢派酮-舒巴恩诺钠+丁卡