就像被诅咒了一样,与我同期做试管的朋友,孩子都已经一岁了,唯独我还在原地踏步。明明前期卵泡发育还算正常,一到后期就开始走下坡路。

35岁的李女士,是我去年接诊的一位患者。她在求子的道路上已经艰难跋涉了五年之久,投入了巨额的资金与无数的心血。用她自己的话说:“吃的药都能堆成山了,花的钱足够孩子上完小学。”经过全面的检查,我们发现李女士的输卵管一侧通畅,子宫内膜厚度也适中,但问题主要出在卵泡上——它们总是长不大。即便使用了大剂量的促排卵药物,卵泡也只是勉强达到标准,取出的卵子却未能成功受精。更糟糕的是,随着治疗的反复,她的卵巢功能也日渐衰退,甚至出现了闭经的情况。

初诊时,我注意到她虽体型偏胖但面色苍白,无血色,精神也不佳。她自述近一年来月经提前,经期缩短,量少色黑,且伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频繁等症状。观察她的舌苔,颜色淡红,舌苔薄白。

从中医角度来看,卵泡长不大、促排药物效果有限及卵巢功能下降,根源在于肾气不足。肾气乃生殖之根本,其不足直接导致生殖机能衰退,卵泡缺乏必要的滋养而无法正常发育。同时,患者体型虽胖大,却面色苍白、精神萎靡,伴有气血两虚之象,这进一步削弱了机体的整体功能,加剧了卵泡发育的困难。

此外,患者近期月经提前、量少色黑、经期缩短,并伴随腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频繁等典型肾阳虚衰症状,这些均是肾气不足的具体体现。月经的异常反映了血海空虚、冲任失固的病理状态;腰膝酸软则揭示了肾虚导致腰部失养的状况;头晕耳鸣与肾精不足、脑髓失充紧密相关;而夜尿频繁更是肾阳虚衰、膀胱气化功能减弱的直接后果。结合患者舌苔淡红、苔薄白的表现,更加明确了其气血不足与肾气不足的诊断。

针对她的病情,我为她开了一剂药方:黄芪、巴戟肉、枸杞子、山药、山萸肉、熟地、女贞子、菟丝子、当归、香附、川芎、知母、鳖甲、黄柏、肉桂、红花。

方中的黄芪、巴戟肉、枸杞子、山药、山萸肉、熟地、女贞子、菟丝子等药物都具有补肾益气的功效,有助于增强机体的生殖机能,促进卵泡的发育。当归、香附、川芎等则能调经活血,改善月经异常的症状。知母、鳖甲、黄柏的加入,可以滋阴清热,防止温补药物过于燥热而伤阴。肉桂温补肾阳,有助于缓解肾阳虚衰的症状。红花则能活血化瘀,进一步促进卵泡的发育和排出。

服用此方半个月后,李女士时隔两个月的月经终于来潮了,而且颜色鲜红,量也较之前有所增加。她自述腰膝酸软、头晕耳鸣的症状明显减轻,夜尿次数也大幅减少,整个人看起来精神焕发,面色红润了许多。这些积极的变化让她对治疗充满了信心。