山西省第二人民医院职业病中毒科郝建光抖主任。

异烟肼、利福平、乙胺丁醇与吡嗪酰胺是我们治疗结核的一线药物，虽然说它们的毒副作用比较明显，但是目前来说并没有可替代的药物，所以说现在仍是我们临床上抗结核的基础药物。

今天给大家介绍一下最后一种吡嗪酰胺的毒性反应。吡嗪酰胺最典型的一个毒性作用是对我们肝脏的一个损害。轻者患者表现为消化不良、恶心、食欲不振这些临床表现。

实验室检查可以出现肝功转氨酶的升高、胆红素的升高，严重的患者可以出现表现为暴发性的肝衰竭，当然这种情况发生概率还是比较小的。此外吡嗪酰胺还可以引起我们高尿酸血症。再有就是可以引起过敏反应。

过敏反应比较轻微的还是发热或者是皮疹，部分患者可以出现在曝光部位的皮肤颜色的改变，皮肤还可以表现为一个红色。长期口服吡嗪酰胺的患者，皮肤还可以表现为一个古铜色。在停药以后皮肤的颜色是可以恢复正常的。

综上所述，我们在服用吡嗪酰胺的时候一定要注意肝功能的检测，还有尿酸的检测。对于我们有基础肝病或者是痛风的患者，一定要禁用吡嗪酰胺。抗结核病药物的毒性反应就给大家介绍到这，谢谢。