委阳穴属足太阳膀胱经。是足太阳膀胱经的别络;三焦的下合穴。具有调理气机,通利三焦,舒筋通络之功效。根据其穴性,现临床常用于治疗西医学中的急性胃肠炎、排尿困难、遗尿、水肿、膀胱炎、肾炎、便秘的、痔疮及急性腰扭伤、腓肠肌痉挛、坐骨神经痛等。
本穴首见于《黄帝内经灵枢·本输》:“三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急溢则水留,即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳”。委即弯曲,阳为阴之对,外属阳,此穴在腘弯横纹委中央外侧,故名委阳。
【定位】
在膝部,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘,见下图
图来自梁繁荣王华主编的中医药院校规划教材针灸学新世纪第四版
【解剖】
在股二头肌腱内侧,有膝上外侧动、静脉;布有股后皮神经,有腓总神经经过。
【针刺时针尖经过组织】
皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头→腘肌起始腱和腘肌。
【取穴方法】
俯卧位,在腘横纹外侧端,股二头肌腱内缘取穴。
【主治病证】
1、腹痛、小便不利;
2、腰脊强痛,腿足挛痛。
【操作方法】
直刺0.5~1寸,局部酸胀,可向大腿及小腿放散。可灸。
【常用配伍】
1、配志室、殷门、太白,治腰痛不可俯仰。
2、配肾俞、中极、三阴交、石门、昆仑,治肾炎,小便不利。
3、配肺俞、三阴交,治湿疹。
4、配地五会、阳辅、申脉、天池、足临泣,治腋下肿。