说起中国最大的医院,毫无疑问是郑州大学第一附属医院,“一院五区”、“上万张床位”、“13个院中院”等等标签,无不让人震撼于郑州大学第一附属医院之“大”,至于郑州大学第一附属医院之“强”,反而没有多少议论,毕竟“大”的标签之下,一切都是浮云。

我们都已经知道郑州大学第一附属医院是全国最大的医院,那么大家知道全国第二大医院在哪里呢?

据公开资料显示,现阶段开放床位数超过6000张的医院有中国医科大学附属盛京医院、武汉大学人民医院、安徽省立医院、安徽医科大学第一附属医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院5家。

这5家医院之间规模也不尽相同,其中安徽医科大学第一附属医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院2家堪堪跨过6000张床位门槛,而中国医科大学附属盛京医院、武汉大学人民医院、安徽省立医院3家则都接近7000张床位,是中国第二大医院的“种子选手”。

近日,随着武汉大学人民医院洪山院区投入使用,武汉大学人民医院正式进入“一院三区”时代,而中国医科大学附属盛京医院更早时候就已经进入“一院三区”时代,止于此两者身上都没有看到继续扩张的意思,显然一院三区、7000张床位已经是武汉大学人民医院、中国医科大学附属盛京医院的极限了,或许这两年两者都有资格能够成为中国第二大医院,但是不久之后肯定会旁落,因为后面还有后来人。

而这部分后来人中最有可能脱颖而出,做到郑州大学第一附属医院“一人之下、万人之上”的医院就是安徽省立医院。

因为安徽省立医院现总占地面积(含规划面积)约947亩,近千亩的占地面积基本上相当于一所医学院校的用地,如著名的首都医科大学占地面积仅为1000多亩,华中科技大学同济医学院总面积只有536亩,中南大学湘雅医学院占地面积更是只有425亩。而当一所医院用地面积达到近千亩的时候,那么在医院系统中绝对的“巨无霸”,连郑州大学第一附属医院也要甘拜下风,要知道郑州大学第一附属医院总占地面积才700多亩。

安徽省立医院面积这么大,当然不是与生俱来的,而是一步步扩张而来,所以当本部老院区扩无可扩之时,就四处征地,扩大院区,现在拥有中区、南区、西区、感染病院区、北区5个院区,可以说除了合肥东部没有安徽省立医院,合肥其他方位都有安徽省立医院的影子。依据方位布局院区,这一点与郑州大学第一附属医院分布于郑州四面八方有异曲同工之处。

院区多,又散乱分布四处,传统管理肯定跟不上,就延伸出了“院中院”多,如安徽省立医院南区以心脑血管病防治为主,就有安徽省心血管医院、安徽省脑科医院2个“院中院”,西区以肿瘤防治为主,就挂牌了安徽省肿瘤医院,感染病院区则组建了合肥市传染病医院,还有北区以国家创伤区域医疗中心为主,就依托上海市第六人民医院建设了上海市第六人民医院安徽医院。

医院大、院区多,院中院多,除了这些,安徽省立医院还有一个就是床位多,现实际开放床位达到6700张,虽然离郑州大学第一附属医院上万张床位有不少差距,但距离武汉大学人民医院、中国医科大学附属盛京医院7000张床位已经微乎其微了,随着新建院区后续相继完工,超越只是顷刻之间,到时候安徽省立医院将独霸全国第二大医院。

如果搁在以前,安徽诞生全国第二大医院是件轰动的事件,犹如山窝窝里飞出金凤凰,必将石破天惊、名动全国,现在问题是安徽省立医院已经平地一声雷,响彻全国,那就是安徽省立医院联手中国科学技术大学,成为中国科学技术大学附属第一医院,唯一的直属附属医院。

背靠着中国科学技术大学,让安徽省立医院从一所普通的省级医院,摇身一变为顶级大学直属附属医院,其承担的历史使命也随之发生改变,以往的安徽省立医院不过是能与安徽医科大学附属第一医院维系好安徽医疗“双航母”,不要掉队安徽医科大学附属第一医院太多即可,现在它的立足点不在只是拘泥于与安徽医科大学附属第一医院竞争,而是需要匹配中国科学技术大学影响力的大学附属医院,这样就要求安徽省立医院走出安徽,走向全国,与全国最顶级的医院竞争,难度层次一下子提升了好几个级别。

安徽省立医院的大,我们肉眼可见,它的强,我们无处寻觅。纵然安徽省立医院拥有近千亩面积,五大院区齐头并进,超6700张可用床位,实现了门急诊量达670余万人次/年,出院患者35余万人次/年,开展手术19余万台次/年的恐怖数据,但不可否认的是安徽省立医院离顶级医院尚有不少差距,以衡量临床实力最直接的数据国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家临床重点专科上面,安徽省立医院只有国家临床重点专科建设项目11个,与顶级医院差距甚远。

特别是国家临床重点专科,代表着临床专科“国家队”水平,随着社会进展,临床专科越分越细,从几个到几十个不等,当然就算国内最好的医院都不可能保证各个专科是国家临床重点专科,强如北京协和医院、四川大学华西医院、中山大学附属第一医院等最顶尖综合医院,国家临床重点专科也在30个上下。

我们通常诟病的郑州大学第一附属医院,说它够大不够强,其实其拥有国家临床重点专科23个,基本上已经是国内第一梯队医院水平,而安徽省立医院只有11个国家临床重点专科,与安徽医科大学第一附属医院12个国家临床重点专科半斤八两,安徽省立医院想要成为匹配中国科学技术大学地位的大学直属附属医院,至少需要20个以上国家临床重点专科,这并不是单纯依靠增设床位、扩大院区这种粗放式扩张模式就能实现的。

这种短时间急剧扩张模式,会让原本底子不良、学科厚度不足的安徽省立医院陷入消化不良的境遇,拔苗助长,容易事倍功半,最终无功而返。

再者中国科学技术大学一向以“小而精”闻名于世,其建设中国科学技术大学也是奉承着培育少而精、高层次、高水平、国际化的医学院,结果依托单位安徽省立医院却是如此之大,竟然达到了全国第二大医院之列,大的背后却是临床专科能力的不足,无法为中国科学技术大学培育高质量人才,怪不得中国科学技术大学要远赴北京,与北京协和医院签署战略合作协议,共同举办“中国科大—协和医学英才班”。

中国科学技术大学这边要去北京联手北京,那边安徽省立医院仍然承担着安徽医科大学、蚌埠医科大学、皖南医学院等高校的人才培养任务,毕竟安徽省立医院有数百位硕博士导师,而中国科学技术大学每年临床医学专业学位硕士、博士不足百余人,这个矛盾归根结底还是安徽省立医院太大了。

那么安徽省立医院怎么才能培育出国家第一梯队的专科水平呢?编者以为只有拆分安徽省立医院,让安徽省立医院瘦身,这样安徽省立医院轻装上阵,没有包袱可以扶摇直上,瘦身过程中又可以衍生出几所不错的专科医院,即充实中国科学技术大学的附属医院体系,又让安徽人民多了几家就医选择。

安徽省立医院现有安徽省心血管医院、安徽省脑科医院、安徽省肿瘤医院、合肥市传染病医院、上海市第六人民医院安徽医院等几所“院中院”,如果它们从安徽省立医院独立出来,成为独立编制的专科医院,那么相当于安徽省一口气多了5所实力不俗的专科医院,这些医院可以依托中国科学技术大学成立为中国科学技术大学附属心血管医院、脑科医院、肿瘤医院、传染病医院,这样中国科学技术大学附属医院体系有综合医院、有专科医院,非常的完备。

实际上相比于综合性医院要提升水平的复杂性、全面性、长期性,专科医院建设可以在相对比较短的时间内达到国家一流水平,像从河南省人民医院心脏中心升级而来的阜外华中心血管病医院短短几年已经成为辐射华中、国内一流的心血管病区域医疗中心,随着郑州大学华中阜外医院的成立,阜外华中医院正式成为郑州大学的一员,安徽省立医院几大“院中院”若能独立出来,又何尝不可为中国科学技术大学的一员呢?

安徽省立医院瘦身,短期内会影响到医院的排名,长期来说却是个好事,这样安徽省立医院就可以聚焦专科建设,与中国科学技术大学小而精的办学精神一脉相连,在中国科学技术大学支持下,可以成为像北京协和医院、复旦大学附属华山医院等北上医院一样,注重质而不在于量。

对于中国科学技术大学来说,也是好事,一所综合性医院衍生出数所实力不俗的专科医院,有中国科学技术大学的平台,何愁不能提升为类似于四川大学华西第二医院、中山大学中山眼科医院、浙江大学医学院附属妇产科医院等类似的专科天花板医院。

再说对于综合性大学办医学院来说,附属医院体系必定是要有综合性医院为主体,专科性医院为辅助的,“华东五校”都在办医,为何南京大学、中国科学技术大学垫底,原因之一就是它们都只有1-2所附属综合医院,而没有专科医院,所以中国科学技术大学一定要把握住安徽省立医院足够大的特点,有序拆解才是上策。

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